¿Cómo reponer agua en hipernatremia?

Vale, a ver, me toca hablar de cómo rehidratar a alguien con hipernatremia… uff, un tema delicado, ¿verdad?

Personalmente, nunca he lidiado con un caso de hipernatremia extrema en mi familia, pero sí recuerdo a mi abuela, que era muy propensa a la deshidratación, sobre todo en verano. Siempre andaba diciéndonos: “Bebed agua, ¡chiquillos, que el sol no perdona!”. Y ahora entiendo mucho mejor por qué se preocupaba tanto.

Bueno, al grano. Cuando hablamos de rehidratar a alguien con hipernatremia, y además tiene sobrecarga de volumen (eso significa que tiene demasiado líquido, pero con mucha sal), la cosa se complica. Lo que se suele hacer es administrar dextrosa al 5% por vía intravenosa. ¿Dextrosa al 5%? A mí al principio me sonaba a chino, pero básicamente es una solución con azúcar que ayuda a reponer el agua sin añadir más sodio.

Y aquí viene un punto importante: también se suele considerar el uso de diuréticos de asa. Los diuréticos… ¡ah, los diuréticos! Recuerdo a mi tío, que los tomaba para la tensión. Le hacían ir al baño cada dos por tres. Pero en este caso, sirven para ayudar a eliminar ese exceso de sodio que el cuerpo no necesita.

Es como si tuviéramos una tubería atascada y necesitamos un fontanero (en este caso, un médico) para desatascarla, ¿no? El diurético ayuda a “desatascar” el sodio.

En fin, lo importante es recordar que esto nunca se debe hacer por cuenta propia. Es algo que tiene que estar supervisado por un médico, que hará análisis de sangre regulares para ver cómo está reaccionando el paciente. Cada cuerpo es un mundo, y lo que funciona para uno, puede no funcionar para otro. Así que, ¡ojo! No hay que tomarse esto a la ligera.

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