¿Cómo se quita el melanoma de la uña?

Extirpación Quirúrgica del Melanoma Subungueal

El melanoma subungueal es un tipo raro pero agresivo de cáncer de piel que se desarrolla debajo de la uña. Si bien la extirpación quirúrgica sigue siendo el tratamiento principal para este tipo de melanoma, es esencial comprender las opciones y las posibles complicaciones del procedimiento.

Técnicas Quirúrgicas

La extirpación quirúrgica del melanoma subungueal implica la extracción completa de la uña afectada y el tumor. Existen dos técnicas quirúrgicas principales:

• Legrado: Este procedimiento implica raspar cuidadosamente el lecho ungueal para eliminar el tumor. Se realiza bajo anestesia local y generalmente no requiere suturas.
• Extirpación: Este es un procedimiento más invasivo que implica la extirpación completa de la uña, el lecho ungueal y el tejido circundante. Se realiza bajo anestesia general y generalmente requiere suturas.

Amputación

En casos severos, puede requerirse la amputación de la punta del dedo o del pie para asegurar la eliminación completa del cáncer. Este es un procedimiento más drástico, pero puede ser necesario cuando el melanoma es extenso o ha invadido el hueso subyacente.

Extensión de la Cirugía

La extensión de la cirugía depende del tamaño y la profundidad del melanoma:

• Melanoma in situ: Se limita a la capa superior de la piel debajo de la uña. Generalmente se puede extirpar mediante legrado.
• Melanoma invasivo: Ha invadido las capas más profundas de la piel o el lecho ungueal. Generalmente requiere extirpación quirúrgica.
• Melanoma avanzado: Se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo. Requiere cirugía para extirpar el melanoma primario y cualquier ganglio linfático afectado.

Complicaciones

Como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen posibles complicaciones asociadas con la extirpación del melanoma subungueal:

• Infección: El lecho ungueal expuesto puede ser susceptible a infecciones.
• Cicatrización: El procedimiento puede dejar una cicatriz notable.
• Daño a los nervios: La cirugía puede dañar los nervios que suministran sensibilidad al dedo o al pie.
• Recurrencia: El melanoma puede reaparecer en el lecho ungueal o en otras partes del cuerpo.

Es crucial discutir los riesgos y beneficios del procedimiento quirúrgico con un cirujano experimentado y trabajar en conjunto para tomar una decisión informada sobre el mejor curso de acción.