¿Cuál es más dañino, naproxeno o ibuprofeno?

Naproxeno vs. Ibuprofeno: ¿Cuál es el AINE más seguro para ti?

El naproxeno y el ibuprofeno son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) ampliamente utilizados para aliviar el dolor, la inflamación y la fiebre. A menudo se presentan como alternativas intercambiables, pero la realidad es que sus perfiles de riesgo difieren significativamente, haciendo que la elección “mejor” dependa intrínsicamente de las características individuales del paciente. No existe una respuesta universal a la pregunta “¿cuál es más dañino?”.

Si bien ambos medicamentos pueden causar efectos secundarios, la comparación directa revela diferencias cruciales. El naproxeno, a pesar de su eficacia analgésica y antiinflamatoria similar al ibuprofeno, se destaca por una mayor incidencia de efectos secundarios gastrointestinales. Esto incluye desde molestias leves como indigestión y ardor de estómago hasta complicaciones más graves como úlceras pépticas, perforaciones gástricas y hemorragias digestivas. Esta mayor irritación gástrica se atribuye a una inhibición más prolongada de la ciclooxigenasa (COX-1), una enzima que protege el revestimiento del estómago.

Por otro lado, el ibuprofeno, aunque generalmente mejor tolerado a nivel gastrointestinal, presenta un perfil de riesgo cardiovascular más pronunciado. Estudios han asociado su uso a un incremento en el riesgo de eventos cardiovasculares como infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares, especialmente en dosis elevadas y en pacientes con factores de riesgo preexistentes como hipertensión, diabetes o enfermedad coronaria. Este efecto adverso se relaciona con su influencia en la agregación plaquetaria y la vasoconstricción.

La clave reside en la individualización del tratamiento. Un paciente con antecedentes de problemas gastrointestinales podría tolerar mejor el ibuprofeno, mientras que un individuo con riesgo cardiovascular elevado podría ser más adecuado para el naproxeno, siempre bajo supervisión médica y considerando las dosis más bajas efectivas. Otros factores a considerar incluyen la duración del tratamiento, la presencia de otras patologías y la interacción con otros medicamentos que el paciente esté consumiendo.

En resumen, no se puede afirmar categóricamente que el naproxeno o el ibuprofeno sean “más dañinos”. La elección debe ser realizada por un profesional de la salud, quien evaluará el perfil de riesgo individual del paciente, sopesando los beneficios terapéuticos frente a la probabilidad de efectos adversos específicos. La automedicación con AINEs puede ser peligrosa y se desaconseja encarecidamente. Siempre consulte con su médico o farmacéutico antes de iniciar cualquier tratamiento con estos o cualquier otro medicamento.