¿Qué trastornos pueden causar hiponatremia?

Hiponatremia: Trastornos Causales y Manifestaciones Clínicas

Introducción

La hiponatremia, definida como una concentración sérica de sodio inferior a 135 mEq/L, es un trastorno electrolítico que puede tener graves consecuencias para la salud. La baja concentración de sodio en sangre altera la función cerebral, lo que da lugar a una amplia gama de síntomas neurológicos.

Causas de Hiponatremia

La hiponatremia puede ser causada por una variedad de trastornos subyacentes que se clasifican ampliamente en las siguientes categorías:

1. Exceso de Líquidos

• Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Cirrosis hepática
• Insuficiencia renal

2. Insuficiencia Renal o Cardíaca

• Insuficiencia renal aguda o crónica
• Insuficiencia cardíaca congestiva

3. Cirrosis Hepática

• Ascitis (acumulación de líquido en la cavidad abdominal)
• Hipoalbuminemia (niveles bajos de albúmina en sangre)

4. Uso de Diuréticos

• Tiacidas
• Furosemida (Lasix)
• Espironolactona (Aldactone)

Manifestaciones Clínicas de Hiponatremia

La gravedad de los síntomas de la hiponatremia depende de la rapidez con la que se desarrolla y del grado de disminución de la concentración de sodio. Los síntomas leves pueden incluir:

• Náuseas y vómitos
• Cefalea
• Letargo
• Confusión

Los síntomas moderados pueden progresar a:

• Convulsiones
• Edema cerebral (hinchazón del cerebro)
• Pérdida del conocimiento

En casos graves, la hiponatremia puede ser mortal.

Diagnóstico y Tratamiento

El diagnóstico de hiponatremia implica una evaluación clínica completa, pruebas de laboratorio y pruebas de imagen como la resonancia magnética (RM). El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir:

• Restricción de líquidos
• Diuréticos
• Vasopresina (hormona antidiurética)
• Corrección del trastorno subyacente

Conclusión

La hiponatremia es un trastorno electrolítico que puede tener consecuencias graves para la salud. Es crucial comprender las diversas causas de hiponatremia para diagnosticarla y tratarla adecuadamente. La detección temprana y la intervención oportuna pueden prevenir complicaciones potencialmente mortales.