¿Cómo determinar si un antibiótico es bactericida o bacteriostático?

¡Ay, Dios mío, qué tema este de los antibióticos! Me acuerdo cuando mi abuela, con una neumonía que la tenía tosiendo hasta el alma, el médico hablaba de si el antibiótico era lo suficientemente “fuerte”. Y claro, uno entiende que “fuerte” significa que mata a las bichos, ¿no?

Pues resulta que no es tan simple. Al parecer, hay antibióticos que solo las “calman”, las detienen un poco, para que el cuerpo pueda luchar mejor. Y esos son los bacteriostáticos. Y luego están los “matones”, los que directamente acaban con las bacterias, los bactericidas. ¿Cómo saber la diferencia?

Por lo que entiendo, una manera que tienen los científicos es esta relación CMB/CMI. CMB, Concentración Mínima Bactericida, CMI, Concentración Mínima Inhibitoria… Suena a chino, ¿verdad? Básicamente, miden cuánta cantidad de antibiótico se necesita para matar a las bacterias y cuánta para simplemente frenarlas. Si la cantidad que necesitas para matar no es mucho mayor que la que necesitas para frenar (la relación es ≤4, dicen), entonces ¡bingo!, probablemente sea bactericida.

Pero, a ver… ¿Soy la única que se queda pensando que esto de un número es un poco… arriesgado? Digo, estamos hablando de la salud de una persona, de una infección en el cuerpo. ¿Solo un número va a definir si el antibiótico es lo “suficientemente fuerte”?

Me pregunto… ¿No habrá otras cosas que considerar? La edad del paciente, sus defensas, si tiene otras enfermedades… ¡Todo eso influye! Recuerdo que a mi tía, que era diabética, siempre le costaba más recuperarse de cualquier infección, por leve que fuera.

Así que, sí, la relación CMB/CMI me parece un truco interesante, una pista útil. Pero, la verdad, yo, antes de cantar victoria y decidir que un antibiótico es el “arma definitiva”, me sentiría mucho más cómoda con más información. Con una evaluación completa del paciente, conociendo su historial, viendo cómo reacciona al tratamiento… En fin, con algo más que un simple número. ¿No les parece? Porque, al final, estamos hablando de vidas, ¿no? Y una vida vale mucho más que cualquier fórmula.