¿Qué podemos confundir con VPH?

Más Allá de las Verrugas: Diferenciando el VPH de otras Afecciones Cutáneas

El virus del papiloma humano (VPH) es una infección de transmisión sexual común que, en algunos casos, puede manifestarse como verrugas genitales. Sin embargo, la apariencia de estas verrugas puede ser engañosa, y su diagnóstico diferencial es crucial para evitar un tratamiento inadecuado y un retraso en la atención médica. Muchas otras afecciones cutáneas pueden imitar el aspecto de las verrugas genitales, llevando a confusiones tanto para el paciente como para el profesional de la salud.

La variedad en la presentación clínica de las verrugas genitales, que pueden ser planas, elevadas, únicas o múltiples, dificulta aún más su identificación precisa. Su localización en la región genital, perianal o incluso en la boca, también añade complejidad al diagnóstico. Por lo tanto, es fundamental conocer las afecciones que pueden confundirse con el VPH, para asegurar un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Entre las afecciones que podrían confundirse con verrugas genitales inducidas por el VPH, destacan:

• Pólipos fibroepiteliales: Estas pequeñas excrecencias benignas, usualmente blandas y pediculadas, pueden asemejarse a verrugas planas. Su ubicación y características microscópicas son clave para diferenciarlas.

• Papilas vulvares o glanulares: Son pequeñas proyecciones de tejido normal que pueden aumentar en número y tamaño, presentando un aspecto similar a verrugas, especialmente en mujeres. Un examen minucioso permitirá distinguir su estructura de la de las verrugas causadas por el VPH.

• Molusco contagioso: Producida por un poxvirus, esta infección se caracteriza por pápulas pequeñas, perladas y umbilicadas, que pueden ser confundidas con verrugas planas. Sin embargo, la presencia de una pequeña depresión central (umbilicación) suele ser distintiva.

• Nevus melanocíticos: Si bien la mayoría de los lunares (nevus) son benignos, algunos pueden presentar una apariencia similar a verrugas pigmentadas. Un dermatólogo evaluará su forma, tamaño, color y bordes para descartar cualquier signo de malignidad.

• Lesiones de psoriasis: Las placas escamosas y eritematosas de la psoriasis, especialmente en la región genital, pueden ser malinterpretadas como verrugas. Sin embargo, la psoriasis suele presentar un patrón de distribución y características clínicas diferentes.

• Condilomas latos (sífilis secundaria): Estas lesiones, características de la sífilis secundaria, pueden tener un aspecto macroscópico similar a las verrugas genitales. Sin embargo, requieren un abordaje diagnóstico completamente diferente, con pruebas serológicas para confirmar el diagnóstico de sífilis.

En conclusión, la similitud entre las verrugas genitales y otras afecciones cutáneas subraya la importancia de una evaluación médica completa y precisa. No se debe autodiagnosticar. Cualquier lesión sospechosa en la región genital debe ser examinada por un profesional de la salud, quien realizará las pruebas necesarias para un diagnóstico correcto y, si es necesario, recomendará el tratamiento adecuado. La prevención, a través de prácticas sexuales seguras y la vacunación contra el VPH, sigue siendo la mejor estrategia para evitar la infección.