¿Cuándo no se debe reanimar?

¿Cuándo no se debe realizar la reanimación cardiopulmonar (RCP)?

La RCP es una técnica de emergencia que se utiliza para restaurar el flujo sanguíneo y la respiración a una persona que ha sufrido un paro cardíaco. Sin embargo, en ciertas situaciones, la RCP puede no ser apropiada o efectiva.

Situaciones en las que no se debe realizar la RCP:

• Enfermedades terminales: En casos de enfermedades avanzadas como cáncer, SIDA o enfermedades cardíacas en fase final, cuando el pronóstico es extremadamente pobre y la calidad de vida es muy mala, la RCP puede ser inapropiada. El consentimiento del paciente o de su familia debe ser considerado antes de tomar esta decisión.
• Lesiones graves: Si una persona ha sufrido lesiones graves que hacen improbable la supervivencia, como traumatismos craneoencefálicos o lesiones de la médula espinal, la RCP puede ser inútil.
• Órdenes de no reanimar (DNR, por sus siglas en inglés): Los pacientes pueden firmar órdenes DNR que expresan su deseo de no ser reanimados en caso de un paro cardíaco. Estas órdenes deben ser respetadas.
• Preferencias personales o religiosas: Algunas personas tienen creencias personales o religiosas que prohíben la RCP. Sus deseos deben ser respetados.
• Falta de pulso palpable: Si un paciente no tiene pulso palpable, la RCP no debe iniciarse a menos que un desfibrilador automático externo (DEA) esté disponible y se haya colocado.

Consideraciones éticas y legales:

La decisión de no realizar la RCP es ética y legalmente compleja. Debe basarse en los siguientes factores:

• El pronóstico médico del paciente
• La calidad de vida anticipada del paciente
• Los deseos del paciente o de su familia
• El respeto por la autonomía del paciente

En todos los casos, la decisión debe tomarse en colaboración con un equipo médico, la familia del paciente y, si es posible, el propio paciente.